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以“信息惠民”為導向的智能化衛生健康服務應用實踐

時間:2020-08-27 10:12  來源:衛生健康委員會(愛衛辦)

(伊旗“互聯網+醫療健康”項目建設紀實)

“以人為本、以通為本、以用為本”是伊金霍洛旗在進行“互聯網+醫療健康”建設始終奉行的原則,也正是在這樣的堅持和奉行下,一個日趨完善、不斷成長的的區域醫療信息化實踐才能實現可持續發展。

一、“互聯網+醫療健康”項目進展

為全面貫徹落實國務院辦公廳《“健康中國2030”規劃綱要》、《關于促進“互聯網+醫療健康”發展的意見》等醫療健康信息化的戰略部署,加快推進我旗醫療健康信息化建設步伐,滿足人民群眾多層次、多元化醫療健康需求,讓數據多跑路、群眾少跑腿,不斷提高醫療服務均等化、普惠化、便捷化水平,伊金霍洛旗于2018年啟動了“互聯網+醫療健康”項目。目前已完成了第一期項目建設:一是于2018年完成了基本醫療和基本公共衛生一體化信息系統建設,2019年完成了區域體檢及配套輔檢信息系統建設,截止目前,各基層醫療衛生單位HIS、LIS、PACS、EMR、區域體檢等系統均已上線運行,病歷、處方、體溫單等均已實現標準電子化(并完成了蒙文版式開發),取代了傳統手寫病歷、手寫處方不規范的弊端,城鄉居民醫保報銷全部即時結報,極大方便了群眾看病就醫?;竟残l生系統運行正常,截止目前已建立居民電子健康檔案204212份,建檔率超過97%,有效簽約人數103357人,常駐簽約率49.36%,移動公共衛生APP全面推廣使用,公衛醫生手持pad入戶即可完成建檔、隨訪、簽約等傳統模式下繁瑣復雜的業務,同時通過現場定位、簽名、拍照,進一步提高了基本公共衛生服務的真實性,群眾滿意度和獲得感進一步提升。健康伊金霍洛官微公眾號已建設完成,注冊用戶目前可以通過公眾號查詢個人健康檔案、體檢報告、居民電子健康碼及診療記錄,同時,實現了向群眾開放在線預約、在線掛號、在線繳費等互聯網惠民功能。二是完成了全民健康信息平臺基礎升級改造工作,2018年按照國家衛健委有關區域衛生信息平臺最新標準進行了升級改造,將全旗電子健康檔案、基層電子病歷、基層醫學檢驗檢查、基層就診信息等信息進行了有機整合,可以向各醫療衛生機構開放共享調閱服務。今年7月,旗衛健委按照自治區、市衛健委關于2020年區域性衛生健康信息化建設的相關要求開始對我旗的全民健康信息平臺進行了數據標準升級,目前升級工作已經完成,正在組織各醫療衛生單位按照新數據標準進行對接。三是電子健康卡(碼)全面推廣應用,2019年12月各醫療衛生單位均已完成與市級電子健康卡管理信息平臺對接,停止發放和使用原有“就診卡”,全面啟用居民電子健康卡實現了“掃碼”就醫,截至目前全旗發卡(碼)數量近10萬余張,用卡(碼)次數超20萬人次。四是依托衛生專網,建立衛生健康云,進一步保障信息安全,全旗衛生專網建于2012年,經過不斷建設完善,目前全部以數字專線形式運行,衛健委自有機房核心萬兆匯聚接入,通過邊界安全設備連接政務網、醫保網,全旗各級各類醫療衛生機構(含各民營醫院)均以不低于100Mbps帶寬專線接入核心,依托衛生專網建成了伊金霍洛旗衛生健康私有云,運行良好,在提高資源利用率的同時信息安全也得到進一步保障。

二、建設成果分析

通過第一期“互聯網+醫療健康”項目建設,我旗的衛生健康信息化水平較之前已有了長足的發展,但與我旗經濟社會發展水平和人民群眾健康需求相比,與創建“智慧伊金霍洛”、“健康伊金霍洛”建設任務所要求的互聯互通、為居民提供智慧健康醫療的便民、惠民服務的目標還有相當大的距離,在遠程醫療體系、縣域醫共體、區域診斷共享、疾病預防控制和衛生執法監督等信息化領域方面尤為突出。

三、下一步建設計劃

一是持續推進“互聯網+醫療健康”項目建設。按照《伊金霍洛旗智慧城市建設三年行動計劃(2019-2021年)》要求,計劃2020年啟動續建伊金霍洛旗“互聯網+醫療健康”項目,將以通過《國家醫療健康區域信息互聯互通標準化成熟度等級測評》四級甲等為目標。

主要圍繞區域衛生健康信息化、公共衛生信息化、基層醫療機構信息化、旗直醫療機構信息化四大業務需求,以信息惠民為最終導向,全面建成統一權威、互聯互通的全民健康信息平臺和各醫院信息平臺,規范和推動“互聯網+醫療健康”服務,創新互聯網健康醫療服務模式,持續推進覆蓋全生命周期的預防、治療、康復和自主健康管理一體化的健康信息服務。深入實施健康云計劃,到2021年,全面建立遠程醫療應用體系,實現醫療資源上下貫通、信息互通共享、業務高效協同,便捷開展預約診療、雙向轉診、遠程醫療等服務,建成區域影像中心、心電中心、檢驗中心等,實現“基層檢查、上級診斷”,實現電子健康檔案、電子病歷、檢驗檢查結果的共享,以及在不同層級醫療衛生機構間的授權使用,推動構建有序的分級診療格局發展智慧健康醫療便民惠民服務。同時進一步完善全員人口、電子健康檔案、電子病歷等數據庫建設,2022年要建成功能完善的疾病預防控制信息系統和衛生監督信息系統,加強區域醫療衛生信息資源整合,探索運用大數據技術分析手段,預測疾病流行趨勢,加強對傳染病等疾病的智能監測,提高重大疾病防控和突發公共衛生事件應對能力。

二是進一步加強信息安全防護。在信息平臺和大數據應用工程建設過程中,除面臨傳統安全防護問題和信息傳輸中個人隱私保護問題,更面臨健康醫療大數據這一國家重要基礎性戰略資源的安全保護問題。要堅持網絡安全與建設工作同步規劃、同步建設、同步推進,加強系統安全體系建設和管理,確保信息系統安全穩定運行。要求在“互聯網+醫療健康”項目建設過程中同步進行健康醫療信息安全等級保護測評工作,計劃在兩年內完成。

三是推進健康大數據應用。大數據已經融入到了經濟社會發展的方方面面,隨著社會整體信息化程度的不斷加深,信息生產、信息服務已成為經濟社會發展的主要模式,信息技術正與全民健康服務、醫療健康產業深度融合。下一步將推進健康大數據應用,為醫療服務、公共衛生和行政監管等方面提供全天候、全覆蓋、全方位的信息化支撐。

四、“互聯網+醫療健康”建設愿景

通過“互聯網+醫療健康”建設,最終達到醫療衛生資源配置分布合理、大病小病治療各司其職、疾病預防治療有機結合、公民健康保健全過程覆蓋。通過大數據分析,對于衛生部門能起到發現知識、發現規律、預測未來、輔助決策的作用;對于群眾,通過對居民健康影響因素的分析,積累居民健康知識庫,從而改進居民健康;在個人健康管理方面,利用大數據技術對個人健康進行全生命周期管理,實現在任何時間、任何地點都可以訪問相關信息,從而保證了健康信息的一致性和連續性;利用大數據技術匯總產生一個健康風險指數,用戶可以看到自己的健康風險指數,和同齡、同性別人群的評價風險指數,可對自己的健康狀況有個初步的評估,并對自己的行為方式或生活習慣等進行調整;對于醫療機構,以大數據信息管理理念構建醫療衛生信息共享中心,充分發揮電子病歷等醫療信息資源,在尋求最佳治療途徑、提高診療水平、提高防控流行病疫情等方面的價值,最終在探索新的病因、優化診療流程和標準、促進醫學成果轉化、實現個體化醫療等方面實現突破,真正實現高效便捷的智慧健康醫療便民惠民服務。

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